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# Francine Joyce, nutritionniste : « À Londres, on prend trois kilos sans s'en rendre compte »
- URL: https://francaisalondres.com/francine-joyce-nutritionniste-londres-interview/
- Published: 2026-11-09T14:06:20.000Z
- Updated: 2026-11-09T15:40:31.000Z
- Description: Diététicienne diplômée en France, Francine Joyce suit à Londres les francophones depuis des années. Cantines, troubles du comportement alimentaire, musculation des ados, meal deals, Ozempic : elle décrypte le choc alimentaire de l'expatriation et donne ses conseils pour rester en pleine forme.
- Author: Jérémie Raude-Leroy
- Tags: Portraits, Infos Santé

Diététicienne diplômée en France, contrainte par la loi britannique de se présenter comme *nutritionist*, [Francine Joyce](https://francinejoyce.com/) reçoit depuis des années à Londres des patients francophones : des jeunes en proie à des troubles du comportement alimentaire, des familles fraîchement expatriées, des professionnels stressés, des personnes âgées qu'elle visite à domicile... Contributrice régulière de Français à Londres, elle a cette fois accepté de passer de l'autre côté du micro. 

[En savoir plus](https://francinejoyce.com/)

### De la linguistique à la diététique

Avant la nutrition, il y a eu l'anglais. Francine Joyce a d'abord suivi en France un cursus universitaire de linguistique et de littérature anglaise. Elle a enseigné pendant 10 ans dans le secondaire et le supérieur. Elle a ensuite obtenu à Paris son diplôme de diététique. Elle a en parallel complété suivi des études de diététique clinique et obtenu son diplôme national à Paris. Elle a complété cette formation par une pratique "sur le terrain", au sein d'équipes médicales au Cromwell Hospital de Londres dans des écoles et des crèches, et dans des équipes de psychologues spécialisées dans les troubles du comportement alimentaire.

Des deux côtés de la Manche, son parcours hospitalier couvre la cancérologie, la diabétologie, la gastro-entérologie et la pédiatrie. Elle en tire une approche très globale. Mais ce qui la passionne, ce sont les troubles du comportement alimentaire (TCA). Elle est membre de la [Fédération française anorexie boulimie (FFAB)](https://www.ffab.fr/). "*Anorexie, boulimie, phobies, ARFID, hyperphagie emotionnelle ... mêlent* \- nous dit-elle- *une part physiologique (digestion, absorption, métabolisme) et une part psychologique « extrêmement touchante ». Mes patients -souvent de jeunes filles - sont « en grande détresse ». C'est pourquoi la prise en charge doit être multidisciplinaire et intégrer un médecin généraliste, souvent une gynécologue, un cardiologue, un pédiatre, une psychologue et parfois une psycho-motricienne pour corriger leur vision deformée du corps."* 

### Diététicienne ou nutritionniste : le casse-tête du titre

C'est la question que tout le monde se pose, « même en France », et elle n'a pas la même réponse des deux côtés de la Manche. En France, le diplôme de diététicien est un diplôme national, avec un programme précis d'heures de biochimie, pathologie et de physiologie. Le terme de « nutritionniste », lui, peut tout recouvrir. Il peut désigner un médecin spécialisé en nutrition comme « *ta voisine qui a fait un petit cours de quinze jours sur ce que c'est qu'être végétarien. Pour choisir, il faut vérifier si le praticien est titulaire d'un diplôme d'État ou seulement d'un diplôme d'école. Au Royaume Uni, le titre de nutritionist n'est pas protégé par la* [*British Dietetic Association*](https://www.bda.uk.com/about-dietetics/what-is-dietitian/check-hcpc-registration.html)*"*

### Trois kilos de plus, sans s'en rendre compte

**Le choc alimentaire de l'expatriation**, elle le voit chaque semaine. Une grande majorité de ses patients consultent précisément pour cela. Dans les premiers temps de leur installation, ils prennent selon elle « en moyenne un minimum de trois kilos ».

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Le premier coupable, c'est l'offre agroalimentaire. Par exemple, une tranche de jambon britannique et une tranche de jambon française de même poids n'apportent pas, les mêmes calories. Les produits britanniques sont plus transformés et surtout plus sucrés. « Il suffit de regarder le paquet : il indique *honey roast* . Pourquoi mettre du miel sur le jambon ? » Elle observe la même chose pour le saumon et bien d'autres produits. "*Les britanniques ont une veritable culture du goût sucré, même pour les produits protéinés, pas uniquement sous forme de icing sur les cup cakes !"*

Francine Joyce met aussi en garde contre une astuce d'étiquetage utilisée si largement par les industriels qu'elle est devenue "classique". Sur un emballage, [les ingrédients sont listés par ordre décroissant de quantité](https://www.food.gov.uk/business-guidance/packaging-and-labelling). Pour un shortbread fourré à la framboise, explique-t-elle, la plupart des industriels séparent la liste du biscuit (farine, beurre, œufs) et celle de la confiture (sucre en tête). Si l'on additionnait les deux, le sucre arriverait en premier ce qui découragerait les acheteur. Cette présentation parait plus scientifique et plus transparente, en réalité, c'est un piège « Même les Français se font avoir. »

### Le danger du déjeuner devant l'écran

Le second coupable au Royaume Uni et surtout à Londres, c'est le rythme. « A midi, les britanniques ne mangent pas pour faire une pause, mais pour se nourrir », pour tenir jusqu'au soir. Les Français, eux, s'assoient au moins une heure, « devant une assiette et pas devant un ordinateur ». Ils regardent donc ce qu'ils mangent et le stress ainsi que leur tension artérielle diminuent. Les deux remonteront au fil de la journée, mais partant de plus bas, leur niveau sera moins dangereux.

Pour illustrer la différence, elle raconte une expérience menée avec un patient. "*On lui a demandé d'effectuer un travail urgent sur ordinateur et on lui a apporté pour son déjeuner, une salade de homard, qu'il a mangée sans lever les yeux de son écran. À la fin, on lui a demandé s'il avait apprécié son homard. « J'ai mangé du homard ? Je ne m'en étais pas rendu compte. Et en plus, j'ai encore faim. » Son cerveau, concentré sur l'écran, n'a pas enregistré le repas.*"

Elle décrit ensuite l'enchaînement typique. À midi, c'est un *meal deal* avalé au bureau, avec pain blanc et boisson sucrée. La glycémie grimpe, le pancréas sécrète de l'insuline, qui stocke l'excès de sucre sous forme de graisse. La glycémie retombe, la fatigue arrive, et vient la barre chocolatée de 16 heures. Le soir, on dîne affamé et l'on mange plus que nécessaire, au moment où l'organisme dépense le moins. « Le cycle se reproduit tous les jours, et c'est comme ça qu'on grossit si vite et si facilement en Angleterre. » Ce sujet est developpé dans son article [« Nutrition à la française ou à l'anglaise : le choc des cultures »](https://francaisalondres.com/nutrition-a-la-francaise-ou-a-langlaise-le-choc-des-cultures-2/).

### Cantine ou lunchbox ? « Clairement la lunchbox »

Francine Joyce a travaillé dans la restauration de crèches et d'écoles londoniennes, et sa réponse est sans appel : « *clairement la lunchbox, si on peut* ». Elle juge la situation britannique « catastrophique ». "*Les enfants mangent toutes les deux heures, dès 18 mois, au point qu'on les réveille de leur sieste pour une souvent à base de chips, de scones ou d'autres sucres rapides - sans réelle valeur nutritionnelle.*"

Dans une crèche de Fulham où elle a remplacé le chef, elle a servi à la place de ces snacks très pauvres en macro et micro-nutriments, des omelettes de légumes, des salades de lentilles, des pommes au four... « *Les enfants ont adoré*. » Les parents, eux, se sont plaints estimant que leurs enfants n'étaient pas nourris correctement, qu'ils devaient être affamés; Certains glissaient des paquets de chips dans leurs poches. L'anecdote en dit long, selon elle, sur le rapport à la variété - surtout pour les légumes : au supermarché, remarque-t-elle, "*les courgettes sont rangées au rayon des fruits exotiques*."

Pour une lunchbox équilibrée, elle recommande :

- des **féculents** (sucres lents) pour l'énergie, la concentration et la mémoire ;
- des **protéines** ;
- un **produit laitier** pour la croissance osseuse ;
- des **fibres** : légumes, crudités ou fruits, présentés de façon ludique.

Les repas composés uniquement de pâtes ou de pommes de terre, voire de chips sont déséquilibrés et dangereux à long terme, provoquant pics de glycémie et hyper agitation, puis fatigue réactionnelle et endormissement, donc diffiucltés a se concentrer, à écouter, à progresser, PLUS augmentation des risques de surpoids, de diabète ... surtout si l'activité physique est réduite, Elle avait détaillé le sujet dans [« En 2025, la cantine est-elle la meilleure option pour nos enfants ? »](https://francaisalondres.com/en-2025-la-cantine-est-elle-la-meilleure-option-pour-nos-enfants/). Les règles applicables aux cantines anglaises sont fixées par les [School Food Standards](https://www.gov.uk/government/publications/school-food-standards-resources-for-schools).

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### Ados et musculation : attention à l'obsession

La course aux muscles chez les adolescents l'inquiète moins sur le plan alimentaire que sur le plan physiologique et psychologique. Un excès de protéines surcharge les reins à long terme et sont une cause de constipation chronique. Quant aux poudres de protéines (*whey, créatine*), elles ne servent à rien sans activité physique : elles aident seulement à prolonger l'effort. Le danger, pour elle, est qu'elles poussent à s'entraîner au-delà de ses capacités. Cela expose aux blessures musculaires, tendineuses et ligamentaires et peut tourner à l'obsession, voire à une perte de poids et à une forme d'« anorexie atypique ». L'entraînement doit être « encadré » et l'alimentation variée, riche en proteines, certes mais aussi en fibres, vitamines et minéraux essentiels.

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Elle date la tendance du Covid. Confinés, les jeunes ont suivi les séances à domicile de coachs comme [Joe Wicks](https://www.thebodycoach.com/), et se sont découverts plus forts. Dans le même temps, ils passaient leurs journées face à leur propre image, déformée, sur les écrans de visioconférence. « On se dit : "Je pourrais être mieux que ça." Et on fait du sport, du sport, du sport. » Son article [« Le boom costaud de la musculation chez les ados »](https://francaisalondres.com/le-boom-costaud-de-la-musculation-chez-les-ados/) donne les repères chiffrés, notamment sur la créatine.

### Ozempic, Wegovy, Mounjaro : « Je suis pour… dans les vraies obésités »

Le sujet la passionne, et elle surprend : elle juge ces médicaments, les analogues du GLP-1 (les [sémaglutide](https://www.nhs.uk/medicines/semaglutide/),)« d'une très grande valeur ». Elle cite des bénéfices sur le poids, la santé cardiovasculaire, la prévention du diabète -même de certains cancers - et indirectement sur lla santé orthopédique au niveau des articulations. Elle en avait parlé dans [« Sémaglutide : les bénéfices cardiovasculaires de l'injection miracle contre l'obésité confirmés »](https://francaisalondres.com/semaglutide-les-benefices-cardiovasculaires-de-linjection-miracle-contre-lobesite-confirmes/).

Mais « *ça reste un médicament* ». Il faut les réserver aux personnes en réel surpoids, pas à celles qui ont « un kilo à perdre sur les hanches ». Les effets secondaires sont surtout digestifs : la vidange de l'estomac étant ralentie, on a moins faim, mais on peut avoir des nausées, des vomissements ou des maux de tête. Le risque le plus sérieux est pancréatique, rare mais grave. L'agence britannique du médicament a d'ailleurs [renforcé ses mises en garde sur les pancréatites aiguës](https://www.gov.uk/drug-safety-update/glp-1-receptor-agonists-and-dual-glp-1-slash-gip-receptor-agonists-strengthened-warnings-on-acute-pancreatitis-including-necrotising-and-fatal-cases).

Surtout, le médicament ne suffit pas seul. Si l'on n'a pas changé ses habitudes pendant la perte de poids, l'appétit reste élevé à l'arrêt du traitement, et l'on reprend tout, « voire plus ». Francine recommande donc de se servir du traitement « *comme une béquille* » et de se faire accompagner par une diététicienne **pendant la perte de poids, pas après**. Beaucoup de patients s'en dispensent parce que le poids part tout seul. « *Oui, mais le problème, il est après.* »

### Quand on ne mange pas par faim...

L'hyperphagie, rappelle-t-elle, vient « rarement » de la faim physiologique. On mange aussi souvent pour exprimer une émotion : l'ennui, la colère, la tristesse d'un licenciement, l'excitation d'une bonne nouvelle. Elle décrit le cas typique : « *Je m'occupe de tout le monde, de mes enfants, de mon boulot. J'arrive à la maison épuisée. Le seul plaisir qui me reste, c'est les biscuits dans le placard., le verre de vin, le fromage dans le frigidaire, le saucisson. Or il est difficile de n'en prendre que deux petites tranches* » Il est essentiel de trouver avec l'aise d'une diététicienne ou d'une psychologue, d'autres sources de réconfort. Cela peut être très simple : se mettre du vernis, appeler une amie, retourner au padel, aller au cinéma. Il existe de nombreux outils "stratégique" pour tromper l'ennemi - le grignotage sans faim sans s'imposer d'intenables restrictions.

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Francine Joyce signale aussi une autre dépendance, plus insidieuse : celle à la perte de poids elle-même. On s'était fixé 60 kilos, on descend à 58, puis à 55, puis on vise 53 « pour se laisser une marge ». L'entourage complimente, ce qui encourage à continuer. C'est là, insiste-t-elle, que le médecin doit savoir stopper.

### « Lamentable » : les prescriptions sans contrôle

D'où sa colère contre certaines cliniques en ligne. Elle a elle-même fait l'essai auprès de l'une d'elles, qu'elle ne nomme pas. Elle a donné un poids et une taille, répondu « aux bonnes questions » sur le diabète familial, envoyé une photo qui n'a pas été vérifiée, et n'a vu aucun médecin. Rien n'a été vérifié, contrôlé. Elle a reçu une prescription de sémaglutide. « C'est lamentable. » Ces cliniques, dit-elle, se protègent en invoquant lla responsabilité des patients dans leurs déclarations mensongères. Le traitement coûte, selon les doses, « environ 200 livres par mois ». les marges bénéficiares sont tres lucratives pour ces institutions "frauduleuses".

Elle met encore plus en garde contre les produits achetés sur Internet hors circuit pharmaceutique, dont on ne connaît ni l'origine ni la composition. C'est aussi la position de la [MHRA, qui rappelle que ces médicaments ne doivent être délivrés qu'après une véritable évaluation clinique](https://www.gov.uk/government/news/mhra-urges-public-to-avoid-illegal-online-weight-loss-medicines-this-new-year). Dans tous les cas, insiste Francine Joyce, il faut un suivi par un médecin généraliste.

### Bien vieillir à Londres : cinq habitudes

Francine Joyce fait aussi des visites à domicile, surtout auprès de personnes âgées qui ont du mal à se déplacer. Pour elle, l'objectif a changé : il ne s'agit plus d'ajouter des années à sa vie, mais des années en bonne santé. Elle en avait parlé après le [Longevity Summit de Londres](https://francaisalondres.com/le-longevity-summit-de-londres-vivre-plus-longtemps-oui-mais-surtout-vivre-mieux/). Notre génération, dit-elle, a vu des parents et des grands-parents mal vieillir, et veut garder « toute sa tête » et son autonomie. Ses conseils :

1. **Une alimentation équilibrée qui garde l'élément plaisir.** « L'équilibre ne se joue pas sur une journée ni sur une semaine, il se joue sur le long terme. » Les anniversaires, les mariages et la bûche de Noël ont leur place. Une alimentation variée apporte les macro et micro-nutriments essentiels à une santé solide ainsi que les vitamines et les minéraux qui entretiennent le bon fonctionnement de tous les systèmes. Elle permet de maintenir une bonne densité osseuse ainsi qu'une une masse musculaire qui ne fond pas

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Voir aussi son article [« Nutrition : entre santé et plaisir, il n'est pas nécessaire de choisir »](https://francaisalondres.com/nutrition-entre-sante-et-plaisir-il-nest-pas-necessaire-de-choisir/).

1. **Bouger chaque jour.** Au minimum une demi-heure, « surtout marcher, marcher, marcher »pour entretenir la masse musculaire qui a tendance a fondre avec l'âge. Elle préfère un exercice modéré et régulier à un semi-marathon chaque week-end. Le NHS publie ses [recommandations d'activité physique](https://www.nhs.uk/live-well/exercise/physical-activity-guidelines-for-adults-aged-19-to-64/).
2. **Bien dormir et réduire le stress.** Des repas à heures fixes et un bon sommeil font baisser le stress. Sur le sommeil, voir [« Le super pouvoir du sommeil »](https://francaisalondres.com/le-super-pouvoir-du-sommeil-le-secret-de-la-reussite-est-il-dans-votre-lit/).
3. **Rester sociable et actif intellectuellement.** « Les gens dont la santé se détériore le plus rapidement, ce sont souvent des gens isolés. » Elle suggère un club de lecture, du théâtre, un blog ou un groupe WhatsApp.
4. **Se faire suivre régulièrement.** Le diabète, les dérèglements hormonaux, certains cancers ou l'athérome sont des maladies silencieuses. « Quand on s'en rend compte, en général, c'est trop tard. » D'où l'intérêt des bilans réguliers.

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**Besoin d'aide pour un trouble alimentaire ?**  
Au Royaume-Uni, l'association [Beat](https://www.beateatingdisorders.org.uk/) propose une ligne d'écoute et de l'information pour les personnes concernées et leurs proches. En France, la [FFAB](https://www.ffab.fr/) recense les structures spécialisées. En cas d'urgence, appelez le 999 ou le 111.

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**Francine Joyce, nutritionniste à Londres**  
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**Sources :**  
— Entretien avec Francine Joyce, 9 novembre 2026  
— Site officiel : [francinejoyce.com](https://francinejoyce.com/)  
— HCPC, [professions et titres protégés](https://www.hcpc-uk.org/about-us/who-we-regulate/the-professions/)  
— British Dietetic Association, [vérifier l'inscription d'un diététicien](https://www.bda.uk.com/about-dietetics/what-is-dietitian/check-hcpc-registration.html)  
— Food Standards Agency, [règles d'étiquetage](https://www.food.gov.uk/business-guidance/packaging-and-labelling)  
— Department for Education, [School Food Standards](https://www.gov.uk/government/publications/school-food-standards-resources-for-schools)  
— MHRA, [GLP-1 et pancréatite aiguë](https://www.gov.uk/drug-safety-update/glp-1-receptor-agonists-and-dual-glp-1-slash-gip-receptor-agonists-strengthened-warnings-on-acute-pancreatitis-including-necrotising-and-fatal-cases) · [mise en garde contre les médicaments amaigrissants vendus illégalement en ligne](https://www.gov.uk/government/news/mhra-urges-public-to-avoid-illegal-online-weight-loss-medicines-this-new-year) · [GLP-1 : ce qu'il faut savoir](https://www.gov.uk/government/publications/glp-1-medicines-for-weight-loss-and-diabetes-what-you-need-to-know/glp-1-medicines-for-weight-loss-and-diabetes-what-you-need-to-know)  
— NHS, [sémaglutide](https://www.nhs.uk/medicines/semaglutide/) · [recommandations d'activité physique](https://www.nhs.uk/live-well/exercise/physical-activity-guidelines-for-adults-aged-19-to-64/)